患者信息单
在 Sophia Khalique 医生及联营公司，我们致力于为您提供最优质的医疗服务，让您能够对自己的健康做出明智的决定。
为了向您提供支持，我们汇编了一系列《患者信息手册》，可在线获取或下载。
我们的宣传册涵盖广泛的健康主题、病症和治疗方法，为您提供可靠易懂的指导。无论您是在控制慢性疾病、准备手术，还是在寻找一般的健康提示，我们的资源都能为您提供帮助。
背景介绍
心血管疾病（CVD）仍然是全球疾病和过早死亡的主要原因之一。早期发现风险因素对于预防心脏病发作、中风、血管性痴呆和其他危及生命的事件至关重要。
标准胆固醇检测可帮助您深入了解心血管风险，但对于那些寻求更先进、更精确评估的人来说，载脂蛋白 B（ApoB）检测则是向前迈出的重要一步。
什么是载脂蛋白 B？
载脂蛋白 B 是一种存在于某些脂蛋白中的蛋白质，包括低密度脂蛋白（LDL），它通常被称为 "坏胆固醇"。重要的是， 每个致动脉粥样硬化颗粒（导致斑块堆积的颗粒）都带有一个载脂蛋白 B 分子。因此载脂蛋白是衡量血液中潜在有害颗粒总数的极佳指标。
与测量脂蛋白中胆固醇含量的低密度脂蛋白胆固醇不同，载脂蛋白 B 能更直接、更精确地评估与心血管风险最相关的低密度脂蛋白和其他颗粒。
为什么选择载脂蛋白 B 检测？
精确：
载脂蛋白 B 可测量更多的有害脂蛋白颗粒，与低密度脂蛋白或总胆固醇相比，它能提供更准确的风险评估。
早期检测：
即使标准血脂检查结果显示正常，载脂蛋白 B 也能识别风险。
证据确凿：
研究表明，载脂蛋白胆固醇比低密度脂蛋白胆固醇或非高密度脂蛋白胆固醇更能预测心血管事件。
欧洲心脏病学会（ESC）等团体和其他权威机构的 Meta 分析和指南建议将载脂蛋白胆固醇检测用于心血管疾病的早期筛查。
比较：载脂蛋白B与标准血脂组合
| 特点 | 标准血脂检测 | 载脂蛋白 B 测试 |
|---|---|---|
| 措施 | 低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇 | 致动脉粥样硬化颗粒总量 |
| 敏感性 | 中度 | 高 |
| 预测能力 | 良好 | 高级 |
| 建议用于 | 普通人群筛查 | 先进、精确的风险分层 |
| 在英国的供货情况 | 通常提供 | 公共医疗部门很少进行检查 |
标准血脂检测可有效监测心血管疾病风险的改善情况（如通过改变生活方式或药物治疗），而载脂蛋白B则为确定基线风险提供了无与伦比的精确度。
谁能从载脂蛋白 B 检测中获益？
这项测试非常适合以下人群
- 有过早患心血管疾病的家族史。
- 正在寻求个性化的高端医疗服务。
- 希望更详细地了解自己的
心血管风险状况。
将载脂蛋白B纳入全面筛查
载脂蛋白B与脂蛋白（a）（Lp(a)）等其他高级标志物共同作用，可全面反映您的心血管健康状况。虽然脂蛋白（a）检测将单独讨论，但结合这些指标有助于制定有针对性的预防计划。
接下来会发生什么？
心血管风险确定后，进一步的管理至关重要。定期随访检查有助于监测心血管健康状况的改善情况，无论是通过改变生活方式、针对性疗法，还是两者兼而有之。
用低密度脂蛋白进行监测：
标准血脂检查（包括低密度脂蛋白胆固醇）可有效跟踪心血管风险随时间的变化。
用载脂蛋白 B 精炼：
对于那些追求最高精确度的人来说，ApoB 可以让他们更清楚地了解干预措施的效果。
我们会根据您的独特需求为您量身定制后续计划，确保您的心脏健康长期保持在最佳状态。
术语表
载脂蛋白 B（ApoB）：脂蛋白中的一种蛋白质，负责携带胆固醇；是心血管风险的高级标志物。
脂蛋白：血液中运输胆固醇等脂肪的颗粒。
低密度脂蛋白（LDL）：被称为 "坏胆固醇"，会导致动脉斑块堆积。
高密度脂蛋白（HDL）：被称为 "好胆固醇"，有助于清除血液中的胆固醇。
脂蛋白（a）[Lp（a）]：与心血管疾病相关的遗传风险标志物，可进一步完善风险评估。
背景介绍
高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）是体内炎症的标志物。它比标准的 CRP 检测灵敏得多，使我们能够检测出真正低水平的炎症。虽然炎症有助于人体对感染或损伤的自然防御，但慢性炎症被认为会增加心血管疾病（CVD）等疾病的风险。
为什么 hs-CRP 对心脏健康和长寿很重要？
动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是导致全球可预防死亡的主要原因。炎症会增加血管中形成斑块的风险，从而在动脉粥样硬化性心血管疾病的发病过程中扮演重要角色。这会导致血管堵塞和/或增加心脏病发作和中风的风险。
- hs-CRP 水平越高，表明血管中的炎症越严重，这意味着患急性心血管疾病的风险越高。
- hs-CRP 是炎症的标志物，但它不是动脉粥样硬化的直接原因。
如何测量 hs-CRP？
作为高级预防性健康评估的一部分，我们可能会通过简单的验血来检测 hs-CRP 的水平。您的结果以及其他检查结果将帮助我们确定您是否有更高的风险。
由于感染、受伤或关节炎等慢性炎症，hs-CRP 水平可能会暂时升高。因此，为了确保结果的准确性，我们建议您不要在生病期间进行检测。
哪些人应该进行 hs-CRP 检测？
hs-CRP 检测对任何想要全面评估心血管风险的人都有好处。我们通常将其作为综合预防性健康评估的一部分。
我们建议您
- 您有 ASCVD 的危险因素，如高血压、胆固醇、吸烟、肥胖或心脏病家族史。
- 您需要额外的信息来进行预防性治疗，以指导治疗决策，如是否开始服用他汀类药物或采取其他措施。
高 hs-CRP 水平意味着什么？
- 高水平的 hs-CRP 表明您体内存在炎症，而炎症表明您罹患 ASCVD 的风险较高。
- hs-CRP 并不是 ASCVD 的特异性指标。以下原因也可能导致该指标升高：
- 感染（如感冒、流感或尿路感染）。
- 狼疮或类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
- 吸烟、肥胖或缺乏体育锻炼。
如何降低 hs-CRP 水平？
- 药物：
- 他汀类药物：这类降低胆固醇的药物可减少炎症，从而降低 hs-CRP 水平。
- 抗炎治疗：正在研究专门针对炎症的新兴疗法。
- 改变生活方式：
- 健康饮食：采用富含水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪（如欧米茄-3 脂肪酸）的消炎饮食。
- 定期锻炼：争取每周至少进行 150 分钟的适度运动。
- 戒烟：吸烟会导致慢性炎症，并使 hs- CRP 水平升高。
- 保持健康体重：肥胖与炎症和 hs-CRP 水平升高有关。
- 保持良好的睡眠质量：睡眠不足或睡眠质量差会增加身体炎症。
- 减少饮酒：过量饮酒会加重炎症。
- 管理压力：慢性心理压力和抑郁症等疾病与炎症标志物升高有关。
- 治疗潜在疾病：
- 治疗可能导致 hs-CRP 升高的感染或慢性炎症，如牙科问题、牙龈疾病。
仅靠 hs-CRP 就能预测心脏病吗？
虽然 hs-CRP 可以帮助您深入了解心血管风险，但它通常与其他风险因素一起使用，如心血管疾病：
- 年龄
- 血压和吸烟状况
- 其他心血管风险指标，包括胆固醇
- 有心脏病家族史
背景介绍
大多数健康评估都会检测 "常见指标"：胆固醇、血压和血糖。同型半胱氨酸是一个没有得到足够重视的指标。控制这种氨基酸有助于降低患心脏病、痴呆症甚至妊娠并发症的风险。发现它的问题并加以控制，可以改变你的抗衰老和长寿健康计划。
什么是同型半胱氨酸？
同型半胱氨酸是人体新陈代谢的副产品。它是分解氨基酸蛋氨酸过程的一部分。您可以从肉类、鱼类、蛋类和豆类等富含蛋白质的食物中获得这种氨基酸。通常，您的身体会使用某些维生素--叶酸（B9）、B12和B6--来调节或回收同型半胱氨酸的水平。
然而，B12/叶酸缺乏症、遗传怪癖或其他潜在疾病会导致同型半胱氨酸水平升高，这种情况被称为高同型半胱氨酸血症。随着时间的推移，高水平的同型半胱氨酸会增加多种健康问题的风险。
为什么高同型半胱氨酸很重要？
高同型半胱氨酸不会引起明显的症状，因此常被称为 "无声的危险因素"。但它的长期影响可能很严重。
关键问题
- 心脏和血管健康
高同型半胱氨酸会损伤血管内膜，引起炎症，甚至导致动脉斑块堆积（ASCVD）。它与心脏病发作、中风和血栓的风险增加有关。 - 脑健康
研究表明，高同型半胱氨酸可能会加速脑萎缩和与衰老有关的变化，导致痴呆症或阿尔茨海默病的增加。 - 妊娠结果
对于女性来说，高同型半胱氨酸水平与先兆子痫、复发性流产和低出生体重儿等并发症有关。 - 骨骼健康
研究发现，高同型半胱氨酸水平会削弱骨骼，增加骨折风险，尤其是老年人。
您应该接受检测吗？
同型半胱氨酸并不包括在大多数常规健康检查的血液化验中。但是，我们会在预防性健康评估中为患者提供同型半胱氨酸检测，作为心脏风险因素面板的一部分。如果您有以下情况，那么检测就显得尤为重要
- 有心脏病、中风或认知能力下降的家族史 。
- 出现过不明原因的血凝块或其他心血管问题。
- 计划怀孕或曾有过流产或子痫前期等并发症。
- 患有慢性疾病，如肾病或自身免疫性疾病。
- 随着年龄的增长，您是否关心如何保持强健的骨骼？
- 希望尽一切可能改善衰老和长寿。
高同型半胱氨酸的原因是什么？
有几个因素：
- 遗传：某些基因突变（如MTHFR 基因突变）会使身体更难处理同型半胱氨酸。
- 缺乏维生素：叶酸、B12 和 B6 含量低。
- 生活方式：吸烟、过量饮酒和不良饮食习惯。
- 潜在的健康问题：肾脏疾病、甲状腺功能不全或某些药物（如奥美拉唑、抗癫痫药、口服避孕药）会导致血药浓度升高。
如何降低同型半胱氨酸水平
治疗高同型半胱氨酸通常很简单。我们可能会建议
- 吃富含营养素的饮食
富含叶酸（如绿叶蔬菜、豆类和鳄梨）、维生素 B12（存在于鸡蛋、肉类和奶制品中）和维生素 B6（存在于香蕉、马铃薯和强化谷物中）的食物。 - 考虑补充剂
仅靠饮食可能还不够，服用含有叶酸、B12 和 B6 的补充剂有助于使体内水平恢复正常。 - 改变生活方式
戒烟、减少酒精摄入量和控制压力可以降低同型半胱氨酸。 - 监测您的进展
定期验血可以帮助您跟踪同型半胱氨酸水平，并根据需要调整您的计划。
同型半胱氨酸研究的下一步是什么？
科学家们仍在探索同型半胱氨酸如何影响健康。虽然同型半胱氨酸在心脏病和认知能力下降方面的作用已得到充分证实，但新的研究正在发现它与其他疾病（如某些妊娠并发症）之间的联系。
检测您的同型半胱氨酸水平可能是您的长寿健康计划中缺少的重要一步。在我们的诊所，我们可以轻松安排检测，并为您提供量身定制的个性化建议。无论您的目标是保护心脏、促进大脑健康，还是仅仅想提前预防潜在问题，了解您的同型半胱氨酸水平都是理想检测项目的一部分。
背景介绍
激素是人体的信使分子，控制着能量、情绪、新陈代谢和生殖健康等功能。当感觉不对劲时--可能是意外的疲倦、体重变化或睡眠或压力问题，医生可能会要求您进行以下检查，以了解情况。
检查荷尔蒙水平有助于我们读懂你身体的信号，发现潜在的问题，然后为你量身定制恢复平衡的计划。我们在下文中概述了一些常见的荷尔蒙血液检测。
皮质醇
- 从哪里产生由位于每个肾脏顶部的肾上腺产生。
- 它的作用皮质醇被称为 "压力荷尔蒙"，有助于调节人体对压力、血糖、新陈代谢和炎症的反应。
- 时间：最佳测量时间为 08:00 至 09:00，此时的水平达到自然峰值。
- 这意味着什么？
- 皮质醇过高：可能预示着压力、库欣综合征或肾上腺疾病。
- 低皮质醇：可能是肾上腺功能不全或阿狄森氏病的信号，影响能量水平和应激反应。
胰岛素
- 在哪里制造在胰腺中
- 作用：通过让细胞从血液中吸收葡萄糖来调节血糖。
- 时间：通常在空腹 8-12 小时后测量。
- 这意味着什么？
- 高胰岛素：提示胰岛素抵抗，通常与糖尿病前期或代谢综合征有关。
- 胰岛素过低：可能表明胰腺功能不足或血糖水平过低。
DHEA（脱氢表雄酮）
- 在哪里制造在肾上腺中
- 它的作用作为一种前体激素，DHEA 可转化为雌激素和睾丸激素等其他激素，并在性健康、大脑和免疫功能方面发挥作用。
- 时间：可在一天中的任何时间测量，因为水平保持稳定。
- 这意味着什么？
- 高 DHEA：可能预示着多囊卵巢综合症（PCOS）或肾上腺肿瘤。
- 低 DHEA：通常与肾上腺功能不全或垂体功能减退有关。
睾酮
- 从哪里产生男性在睾丸中产生，女性在肾上腺和卵巢中产生少量。
- 它的作用对男性和女性的肌肉力量、骨密度和性欲都至关重要。
- 时间：由于昼夜变化，最佳测量时间为早上 7:00 至 10:00。
- 这意味着什么？
- 睾酮过高：可能与多囊卵巢综合症、肾上腺疾病或某些肿瘤有关。
- 低睾酮：与疲劳、性欲减退或性腺功能减退症等疾病有关。
雌激素
- 从哪里产生主要来自卵巢，少量来自肾上腺和脂肪组织（包括男性）！
- 它的作用支持生殖健康、骨骼发育、脂肪组织调节和皮肤愈合。
- 时间绝经前女性最好根据月经周期阶段来计时。绝经期妇女可在任何时间测量。
- 这意味着什么？
- 雌激素过高：可能是由于激素治疗、卵巢囊肿或某些肿瘤。
- 低雌激素：常见于更年期或卵巢功能不全，可能导致潮热或骨质流失等症状。
促甲状腺激素（TSH）
- 在哪里制造在大脑的脑垂体中。
- 它的作用调节甲状腺功能，它控制着新陈代谢、能量和体温调节。
- 时间：最好在早晨（09:00）测量，此时促甲状腺激素水平最稳定。
- 这意味着什么？
- 促甲状腺激素（TSH）偏高：提示甲状腺功能不足（甲状腺功能减退），可能导致疲劳或体重增加。
- 促甲状腺激素（TSH）过低：表示甲状腺功能亢进（甲状腺功能亢进症），通常与体重减轻、焦虑或心律不齐有关。
LH（黄体生成素）
- 在哪里制造在大脑的脑垂体中。
- 作用：对女性而言，它能促进排卵并支持卵巢功能。对于男性，它能刺激睾丸分泌睾酮。
- 时间：对女性而言，测量 LH 的时间最好与月经周期相一致。对于男性来说，时间的选择并不那么重要，但通常在早晨进行。
- 这意味着什么？
- 高 LH：可能预示着更年期、多囊卵巢综合症（PCOS）或原发性卵巢或睾丸衰竭。
- 低促性腺激素：可能是由于垂体或下丘脑出现问题，导致生殖功能降低。
FSH（卵泡刺激素）
- 它在哪里制造？由大脑中的脑垂体制造。
- 作用：对女性而言，FSH 有助于调节月经周期和刺激卵子生成。对男性而言，它有助于精子的生成。
- 时间最佳测量时间为月经周期的第 2-5 天。男性的测量时间不那么重要，但通常在早晨进行。
- 这意味着什么？
- 高 FSH：可能预示着更年期、卵巢功能衰竭或睾丸功能障碍。
- 低 FSH：可能是垂体或下丘脑功能障碍导致的，会影响生育能力。
背景介绍
随着我们对心血管健康认识的加深，我们逐渐发现，传统的胆固醇检测方法可能只是浮于表面。脂蛋白（a）或 Lp（a）是一个至关重要但又常常被忽视的因素。这种低密度脂蛋白胆固醇的遗传变异可能会对我们的心脏健康产生重大影响......即使我们的标准胆固醇检测结果正常。了解 Lp(a) 粘性问题
把脂蛋白（a）看作是低密度脂蛋白胆固醇的 "麻烦表弟"。两者都会在血液中携带胆固醇，但脂蛋白（a）多了一种叫做载脂蛋白（a）的蛋白质成分，使其特别 "粘稠"。这种粘性意味着它更容易附着在动脉壁上，导致动脉斑块的形成。此外，脂蛋白（a）还会促进血液凝结，从而增加心脏病发作和中风的风险。最后，它似乎还会增加炎症，从而增加主动脉瓣狭窄--主动脉瓣狭窄--的风险。
为什么传统医疗保健常常忽略这一风险？
尽管脂蛋白（a）检测非常重要，但它通常并不包括在标准胆固醇筛查中，也没有广泛普及。在英国，很少有医疗机构会对脂蛋白（a）进行常规检测，这意味着一个重要的心血管风险因素可能会被忽视。与其他风险因素不同，脂蛋白（a）水平是由遗传决定的，在人的一生中基本保持稳定，不受饮食或生活方式的影响。
主动测试的理由
了解您的脂蛋白（a）水平可以从根本上改变您管理心血管风险的方法。即使您的常规胆固醇水平看起来没有问题，但升高的水平可能意味着您需要采取更积极的预防措施。脂蛋白（a）检测对以下情况尤其有价值：
- 有心脏病家族史的人
- 尽管传统风险因素控制良好，但仍有不明原因心脏问题的人
- 有主动脉瓣疾病家族史的人
- 任何希望对其心血管风险进行全面评估的人
现代管理策略
如果检测到脂蛋白（a）水平过高，有几种处理方案可供选择：
- 更严格地控制传统风险因素，并可能采取更严格的预防性治疗措施
- 考虑通常不会考虑的先进降脂疗法
- 定期监测心脏健康状况，可能采用先进的成像技术
治疗的未来
医学领域即将出现专门针对脂蛋白（a）的新疗法。采用基因方法的突破性疗法在临床试验中显示出良好的效果，其中一些疗法可将脂蛋白（a）水平降低 98%。虽然这些疗法仍在研发中，但现在了解自己的脂蛋白（a）状况仍然非常有用。
采取行动
检查您的脂蛋白（a）水平应该是全面心脏健康评估的一部分。虽然这不是一项标准检测，但它可以通过本诊所进行，并能让我们深入了解您的心血管风险状况。有了这些知识和正确的医疗指导，我们就能帮助您控制病情，采取更加个性化的方法来保护心脏健康。
检查脂蛋白（a）是您可以采取的一系列措施之一，它可以让您采用更先进、更积极的方法来管理自己的健康。
免责声明：本宣传册所含信息仅供教育和参考之用，不能替代专业医疗建议、诊断或治疗。有关医疗状况或保健治疗的建议，请务必咨询您的全科医生、药剂师或其他有资质的专业医护人员。
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